Positividad, otra palabra más del glosario que la pandemia va dejando en el día a día. De acuerdo a los especialistas, es el porcentaje de positivos sobre el total de test que se realizan y la OMS le puso un tope: que sea menor al 10%. Básicamente, es un factor clave para conocer si se están "escapando" casos de coronavirus y bajo ese concepto aseguran que San Juan está desarrollando en forma eficaz su lucha contra la enfermedad. Y es que los números lo respaldan, pues el porcentaje de positividad en la provincia es del 2,4%, 17 veces menos que el de Nación, según los datos de Sala de Situación del Ministerio de Salud Pública.
De acuerdo a las cifras oficiales, hasta el 24 de septiembre el Ministerio de Salud Pública local realizó 27.138 PCR entre casos sospechosos, asintomáticos, personal de salud y contactos de confirmados; y de ello se desprende que la positividad es del 2,4% (ver infografía).
"Este índice nos dice si estamos testeando lo suficiente para encontrar posibles casos positivos. San Juan tiene un porcentaje de positividad cuatro veces más bajo que el tope que recomienda la Organización Mundial de la Salud. Es importante además que cuando hablamos de testeos nos referimos a PCR Real Time, no a pruebas rápidas", expresó Alina Almazán, a cargo de Planificación de Salud Pública.
Este número que ostenta la provincia adquiere dimensión si lo compara con Nación, que reporta poco más del 40% de positividad. Ya los especialistas (a principios de mes lo hizo por ejemplo la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos aires) han advertido sobre el porcentaje tan alto que tiene el país y la necesidad de aumentar los testeos, puesto que deja de manifiesto que hay positivos que está dejando afuera. Es decir, se le "escapan" casos y por ende no puede cortar las cadenas de contagios.
Según los reportes diarios que emite el Ministerio de Salud Pública de la Nación por día en todo el país se realizan unos 25.000 test (1.8 millones desde el inicio del brote) y refleja un porcentaje de positividad de 40,41%, lo que para especialistas como los de la UBA se traduce en una limitada capacidad diagnóstica en medio de la pandemia.
Siete de cada diez hisopados que realiza San Juan corresponden a asintomáticos.
Si bien Almazán se mostró prudente con la comparación, expresó que la diferencia con Nación "tiene que ver con la estrategia de búsqueda, por eso es tan importante el rastreo para detectar casos, aislarlos y cortar las cadenas de contagio. A eso apuesta San Juan desde el principio".
Hallar positivos en forma temprana por defecto también es una herramienta para bajar la letalidad. "Detectar un caso a tiempo permite actuar preventivamente para evitar más contagios y que las personas de grupos de riesgo no padezcan las formas más graves de la enfermedad. Nos preocupa la alta letalidad que tenemos en San Juan y una de las causas es la consulta tardía, que complica la presentación clínica de los cuadros y el pronóstico de esas personas", dijo Almazán.
De acuerdo a la funcionaria, el plan de acción sanjuanino en la pesquisa de casos continúa profundizándose y de hecho en las últimas semanas fue notoria la cantidad de rastrillajes en zonas vulnerables y recientemente también en el microcentro.
Estadísticamente, el departamento donde más cantidad de PCR se realizaron en operativos de rastrillajes y bloqueos es Caucete, con 2.396 hisopados; seguido por Capital, con 792; y Rawson, con 386. En total, estos operativos suman 4.548 PCR en toda la provincia.
Entre los transportistas, un sector muy controlado por el desplazamiento de los trabajadores en zonas de circulación viral, los hisopados acumulan 6.420, de los cuales 2.188 corresponden al corredor seguro de San Carlos, la puerta de acceso a la provincia más usada por los camioneros, según las estadísticas sanitarias.
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Iniciaron ensayos con los nuevos test
La expectativa es alta, pero no quieren dar pasos en falsos. Por eso, con sigilo y sin levantar muy alto la voz, Salud Pública comenzó ayer con las pruebas para determinar si avanzan con los nuevos test de detección de coronavirus, que a diferencia de los PCR, permiten tener un diagnóstico en 15-20 minutos. La detección precoz permitirá fortalecer la estrategia epidemiológica, el rápido aislamiento de los casos confirmados, minimizará la transmisión del coronavirus y también aliviará la tarea del laboratorio, además de que estos test son notoriamente más baratos.
De acuerdo a fuentes de Salud Pública, el muestreo comenzó ayer y se extenderá 4 ó 5 días, tras lo cual harán una evaluación. Se trata de una medida de rigurosidad extra de las autoridades sanjuaninas, pues los test ya fueron aprobados por ANMAT. Si todo marcha bien, entonces pronto complementarán con esta nueva prueba la tarea de rastreo que ya realizan con PCR (y también con los serológicos).
El nuevo test de antígenos para SARS-CoV-2 permite la detección específica de ciertas proteínas virales en muestras obtenidas a través de hisopados nasofaríngeos. Las colocan en un tubo con una solución que adquiere determinado color y luego en un plaqueta, para determinar en 15 o 20 minutos si el individuo tiene o no Covid. Con respecto a la PCR, este test no requiere de equipamiento especial y reduce considerablemente el tiempo en el resultado, que actualmente en San Juan (entre la toma de muestra y la comunicación) demanda entre 24 y 72 horas.
Si bien esta tecnología no reemplaza al testeo PCR y se aplica en casos sintomáticos, es muy importante para el diagnóstico inmediato y evitar exposiciones propias del protocolo. Las fuentes ejemplificaron que cuando se activa el procedimiento de Covid, no sólo se desplaza un equipo especializado y comienza un trabajo que incluye, en la mayoría de los casos, la derivación a un espacio especial dentro de los hospitales (la llamada "covitera") hasta poder confirmar el resultado del hisopado. Con el nuevo testeo, el diagnóstico puede surgir incluso dentro de la vivienda de quien solicitó la intervención del 107.
Otro aspecto importante es que son mucho más baratos. De acuerdo a Nación cuestan aproximadamente $400 cada uno, mientras que los PCR valen al menos cinco veces más.